ケアマネージャーって何をする人？認知症の人のケアプランの作り方｜希望が叶う！STEP5徹底ガイド

はじめに：ケアプランって何？なぜ重要？

「親が認知症と診断されたけれど、これから何をどう決めればいいの？」

そんな悩みを抱えていませんか？

介護保険サービスを利用するためには、「ケアプラン」が必須です。

このプランが、あなたの大切な家族の生活を左右すると言っても過言ではありません。

本記事では、ケアマネージャー（通称：ケアマネ）の役割から、サービスを選ぶときのポイント、家族の希望をうまく伝えるコツまで、初めてでも安心して進められるよう、わかりやすく解説します。

1. ケアマネージャーって何をしてくれるの？

ケアマネージャーとは、正式には「介護支援専門員」と呼ばれる専門職です。

ケアマネの主な役割

• 本人・家族からの聞き取り（アセスメント）
• 認知症の症状や生活状況の把握
• 必要な介護サービスを選定し、ケアプランを作成
• サービス提供事業者との連絡・調整
• ケアプランの見直し・更新

簡単に言うと「介護の司令塔」。

本人と家族の想いをくみ取り、最適なサービスを組み立ててくれる存在です。

ケアマネはどこに所属してる？

• 地域包括支援センター（要支援1・2）
• 居宅介護支援事業所（要介護1以上）

地域のケアマネを探すには、役所や地域包括支援センターに相談するとスムーズです。

2. ケアプランってどう作るの？流れとポイント

ケアプランは、認知症のある人が「住み慣れた場所でその人らしく暮らす」ための設計図。

【ケアプラン作成の流れ】

プランの見直しはいつでもOK

生活環境の変化、症状の進行、家族の都合などに応じて、柔軟に変更できます。

3. サービス選定の基準とは？よくある疑問を解決！

どんなサービスがあるの？

• 訪問介護（ホームヘルプ）：掃除・食事・入浴介助など
• 通所介護（デイサービス）：日帰りの介護支援・機能訓練
• 訪問看護：医療ケアが必要な場合に看護師が訪問
• 福祉用具レンタル：歩行器、ベッドなどを低価格で

どうやって選ぶの？

ケアマネが複数の選択肢を提示してくれますが、以下の視点が大切です。

サービスを選ぶポイント

4. 家族の希望を伝えるコツ｜上手なコミュニケーション術

ケアプラン作成で「なんとなく言いづらい…」「プロ任せでいいのかな？」と遠慮しがちなご家族も多いですが、大丈夫！

希望は遠慮なく伝えるべき理由

• 本人の生活に直結することだから
• 家族の介護負担にも関わるから
• プロも家族のリアルな意見を必要としているから

うまく伝えるためのコツ5選

1. 事前にメモを用意（困っていること、希望する生活、心配事）
2. 「〇〇は避けたい」「〇〇が好きだった」など本人の習慣を伝える
3. 「週に何回くらいなら家族も負担が少ない」と条件を具体的に伝える
4. 一度に全部言わず、繰り返し相談する前提で
5. 不安な気持ちも正直に共有してOK

たとえば「デイサービスは初めてで緊張してしまうかも…」「自分の時間が全くなくなってしまいそう」など、些細なことでも話してみましょう。

5. よくあるトラブルとその対策

サービスが合わない／続かない

→ケアプランは見直し可能！しかし、すぐに変えずに慣れるまでは様子を見た方が良い場合もありますが、早めに相談をしておくことをお勧めします。

ケアマネとの相性が悪い

→ 担当の変更も可能。信頼できる人と組むことが重要です。

家族内で意見が合わない

→ サービス担当者会議に複数の家族が参加して調整するのも一つの方法。ただし、話がまとまらずケアマネを困らせてしまうだけの会議は意味が無いので、ある程度事前に話をまとめてから参加することをお勧めします。

まとめ：ケアプラン作成は“チーム戦”｜あなたの声が力になる

ケアマネージャーと一緒に作るケアプランは、認知症の親御さんの人生と、家族の生活を守る大切な土台です。

遠慮せず、あなたの声を届けましょう。

「こんなふうに暮らしてほしい」「家族としてできること、できないことをはっきりしたい」

そんな希望こそが、ケアプランを良いものに変える鍵になります。

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